Kirminai tebėra viena iš labiausiai prieštaringų temų medicinoje. Kai kurie gydytojai ir toliau mano, kad naktinis dantų griežimas ir virškinimo sutrikimai yra pirmieji žmonių kirminų simptomai.
Kiti specialistai mano, kad helmintų užkrėtimai nėra pavojingi ir pataria nustačius parazitozę nesiimti jokių priemonių.
Žmonių kirminų rūšys
Medicina žino daugiau nei 300 rūšių įvairių parazitų, galinčių gyventi žmogaus organizme. Kirminas – kirminas iš helmintų genties, parazituojantis žinduolių (žmonių ir gyvūnų) organizme. Jis negali padaryti matomos žalos šeimininko kūnui. Tačiau kai kuriais atvejais tai sukelia rimtų patologijų vystymąsi.
Kaip atrodo kirminas? Tai priklauso nuo helminto tipo, iš kurių žmonėms yra du:
- Apvalus. Tai yra apvaliosios kirmėlės, pinworm ir whipworm. Didelės apvaliosios kirmėlės gali siekti 10-40 cm ilgio, jos dažnai kaupiasi plonojoje žarnoje, ją užkemšdamos. Pinworms yra mažos apvaliosios kirmėlės, kurių ilgis neviršija 1 cm. Plakatiniai kirminai parazituoja storojoje žarnoje ir pasiekia 4-5 cm ilgį. Kirmėlių kiaušinėliai atrodo skirtingai, tačiau beveik visi yra apvalios formos.
- Juosta. Tarp šių kirminų yra kaspinuočiai ir kaspinuočiai. Jiems būdingas ilgas (iki kelių metrų) kūnas su maža galva. Ilgos ir plokščios žmogaus kirmėlės gali įsikurti žarnyne, kepenyse ir kituose organuose. Šiam porūšiui priskiriami sliekiniai kirminai su plokščiu, ilgu kūnu ir galva. Juose taip pat yra įsiurbimo grioveliai arba siurbtukai.
Be šių veislių, organizmą parazituoja Giardia ir pirmuonys, pažeidžiantys kepenis ir plonąją žarną. Visų tipų parazitams būdingas nesugebėjimas visiškai egzistuoti už šeimininko kūno ribų, aukšta reprodukcinė funkcija ir gebėjimas plisti visame kūne.
Kur jie gyvena?
Norėdami suprasti, kodėl kirminai yra kenksmingi, turite žinoti jų tipą ir vietą organizme. Kai kirminai iš pradžių yra lokalizuoti žarnyne, jie lengvai keliauja per kraują ir pasiekia plaučius, kepenis, smegenis ir regėjimo organus.
Dažniausiai helmintai nusėda žarnyne. Ten jie pažeidžia gleivinę, nes norėdami gauti maisto, parazitai įsisiurbia arba graužia vidinį žarnyno gleivinę.
Mitybai jiems nuolat reikia suvirškinto maisto ar kraujo. Kuo daugiau parazitų yra žarnyne, tuo daugiau maistinių medžiagų paimama iš šeimininko. Atsiranda apsinuodijimas toksinais. Kirmėlių atliekos patenka į žarnyno spindį, o vėliau į žmogaus kraują, o tai sukelia bendrą intoksikaciją.
Klasifikacija
Priklausomai nuo parazitų buveinės gamtoje, išskiriami šie žmonių kirminų tipai:
- Geohelmintai. Dalis gyvavimo ciklo vyksta dirvožemyje. Paprastai parazitų kiaušinėliai patenka į žemę su išmatomis, kurios kartu su žeme, daržovėmis ir vaisiais patenka į naujojo šeimininko kūną. Geohelmintams priskiriamos apvaliosios kirmėlės, vikšrai, ankilinės kirmėlės ir nekatoriai.
- Biohelmintai. Kad tokie parazitai augtų ir bręstų, jie turi nuolat likti žinduolio kūne. Kiaušiniai pradeda vystytis patekę į tarpinio šeimininko – gyvūno, paukščio ar žuvies – organizmą. Norėdami subręsti ir daugintis, kirminai turi patekti į naują organizmą, dažniausiai šiltakraujį gyvūną ar žmogų. Tokie helmintai yra kaspinuočiai, nematodai ir echinokokai.
- Susisiekite su helmintais. Pati mažiausia grupė. Šiais helmintais užsikrečiama tiesioginio kontakto su savininku ar jo asmeniniais daiktais bei drabužiais metu. Užkrečiami parazitai yra spygliuočių kirmėlės ir nykštukiniai kaspinuočiai.
Kodėl kirminai yra kenksmingi?
Gydytojai dažnai ginčijasi, ar kirminai pavojingi ir kiek jie pavojingi. Yra nuomonė, kad sveiko žmogaus organizme negali išgyventi jokie parazitai. Jei jų liks, jų skaičius bus labai ribotas, ir jie nepadarys didelės žalos.
Šią teoriją jos šalininkai patvirtina ir tai, kad kasdien žmogus susiduria su daugybe patogeninių bakterijų, virusų ir kitų mikroorganizmų, su kuriais organizmas sėkmingai susidoroja.
Natūralių gynybos mechanizmų dėka žmogus gali įveikti į virškinamąjį traktą ar ant odos patekusius helmintus. Bet jei infekcija buvo masinė, o parazitai atsidūrė sau palankioje aplinkoje, tada kirmėlės žarnyne ar kepenyse gali sukelti daugelio ligų vystymąsi.
Kūno pažeidimo laipsnis priklauso nuo to, kiek laiko kirminai gyvena žmoguje. Parazitų buvimo trukmė priklauso nuo jų rūšies. Kai kurie iš jų palieka kūną po vieno dauginimosi ciklo, jei žmogus yra tarpinis šeimininkas, pavyzdžiui, užsikrėtus galvijų kaspinuočiais ar kačių sloga. Tačiau dažniausiai parazitai žmogaus organizme egzistuoja daugelį metų.
Užsikrėtus kirmėlėmis pasekmės – nusilpusi imuninė sistema, sutrikęs virškinimas ir bendras organizmo nusilpimas, nebegalintis susidoroti su įprastu stresu ir kitomis ligomis. Užsikrėtimas kirmėlėmis ypač pavojingas vaikams ir moterims. Parazitai trukdo visapusiškam vaiko augimui ir vystymuisi, o nėščiosioms sukelia persileidimą arba sulėtėja vaisiaus vystymasis.
Kirmėlių simptomai
Esant parazitiniam užkrėtimui, yra apraiškų, būdingų visoms infekcijų rūšims ir būdingų kiekvienai rūšiai.
Dažni kirminų simptomai suaugusiems:
- kūno temperatūros padidėjimas iki subfebrilo be aiškios priežasties;
- skausmas pilve, dešinėje hipochondrijoje;
- išmatų nestabilumas;
- apetito pasikeitimas;
- svorio netekimas;
- silpnumas, darbingumo pablogėjimas, galvos skausmas.
Askaridozei būdingi šie simptomai:
- pykinimas, skausmas pilve ir dešinėje hipochondrijoje;
- bėrimas, kuris periodiškai atsiranda visame kūne;
- sumažėjęs apetitas ir svorio kritimas.
Esant enterobiozei (pinworm), pastebimi šie simptomai:
- pilvo skausmas;
- niežulys išangės srityje;
- apetito pasikeitimas.
Difilobotriazė (ilgi kaspinuočiai žmonėms) pasireiškia:
- pykinimas, vėmimas;
- skausmas pilvo srityje;
- virškinimo sutrikimai;
- silpnumas, galvos skausmas, alpimas.
Jei kirmėlės patenka į kepenis, plaučius ar kitus vidaus organus, ilgą laiką negali būti stebimi infekcijos simptomai. Tada atsiranda konkretaus organo disfunkcijos požymių: kosulys, odos gelta, tachikardija.
Į kurį gydytoją turėčiau kreiptis dėl helmintų užkrėtimo?
Jei įtariate, kad skrandyje yra kirminų, galite kreiptis į pediatrą ar terapeutą, kuris išduos siuntimą apžiūrai ir paskirs gydymą. Taip pat dėl kirminų skrandyje reikia pasikonsultuoti su infekcinių ligų specialistu ar parazitologu.
Diagnostika
Helmintų aptikimas atliekamas keliais būdais:
- Išmatų analizė ir kirminų kiaušinėlių grandymas. Dauguma helmintų gyvena žarnyne, todėl kiaušinėlių ar parazitų kūno dalių galima aptikti išmatose ar įbrėžimais. Šio metodo trūkumas yra mažas jo patikimumas, nes helmintus išmatose galima aptikti tik esant masinei infekcijai.
- ELISA helminto invazijai. Fermentinio imunologinio tyrimo metodas leidžia aptikti antikūnus prieš parazitus. Esant ūminei infekcijos formai, nustatomas IgM, o jei žmogus jau sirgo parazitoze arba infekcija tapo lėtinė, tada IgG.
- Kraujo tyrimas. Aptinka antikūnus prieš tam tikras kirminų rūšis. Jis laikomas tiksliausiu diagnostikos metodu.
Yra rečiau paplitę diagnostikos metodai: helminto užkrėtimo nustatymas termovizoriumi arba parazitų sukurtomis elektromagnetinėmis vibracijomis. Tačiau šie metodai nėra plačiai naudojami. Diagnozei patvirtinti papildomai skiriamas pilvo ertmės, širdies ultragarsas, vidaus organų KT, kraujagyslių MRT.
Helmintinių invazijų gydymas
Parazitozės diagnozė dažnai sukelia neigiamą pacientų reakciją, todėl jie net atsisako gydymo. Taigi, ką daryti, jei kirminų aptikta jūsų šeimos nariuose ar pas jus?
Šiandien suaugusiųjų ir vaikų helmintinių užkrėtimų gydymas nesukelia jokių sunkumų. Vaistų nuo parazitų yra labai daug – plataus spektro arba labai specializuotų.
Jokiu būdu neturėtumėte gydytis savimi, juo labiau nebandykite savarankiškai pašalinti kirminų iš suaugusiojo ar vaiko. Kiekvienas iš vaistų turi savo toksiškumo lygį ir gali sukelti organizmo apsinuodijimą. Tik gydytojas gali paskirti tinkamą vaistą ir jo vartojimo režimą.
Gydymas vaistais
Norint atsikratyti kirminų, rekomenduojama:
- Universalūs preparatai nuo visų rūšių parazitų.
- Vaistai yra aktyvūs kovojant su apvaliosiomis kirmėlėmis ir kirmėlėmis.
- Plataus spektro vaistai.
Visų rūšių vaistai nuo kirminų padeda tik atsikratyti suaugusių kirminų. Todėl, norint visiškai sunaikinti visas lervas ir kiaušinius, reikia atlikti kelis gydymo kursus.
Tradiciniai metodai
Norėdami atsikratyti kirminų, yra šie receptai:
- Pelynų milteliai. Paimkite 0,5 šaukštelio. kartą per dieną 3 dienas.
- Žalios riešutų žievelės. Jis užpilamas alkoholiu 10-14 dienų ir geriamas po 1 arbatinį šaukštelį. kartą per dieną.
- Gvazdikėlių sėklos. Susmulkinti gvazdikėliai paimami ant peilio galo. Gydymo kursas trunka 7-10 dienų.
Dieta
Gydant helmintines invazijas, siekiant sustiprinti gydymo poveikį, rekomenduojama nevalgyti sunkaus maisto arba laikinai atsisakyti valgyti. O norint pagreitinti toksinų pasišalinimą iš organizmo, reikia gerti kuo daugiau skysčių.
Infekcijos būdai ir prevencija
Yra trys pagrindiniai helmintozės infekcijos būdai:
- Maisto produktai. Dažniausias infekcijos kelias. Kirmėlių kiaušinėlius galima neštis vandenyje arba žemėje; jie gali lengvai užsikrėsti valgydami neplautus vaisius, daržoves ir uogas. Daugybė parazitų gyvena upių žuvyse ir jūros gėrybėse, žalioje mėsoje ir pieno produktuose, kurie nebuvo termiškai apdoroti.
- Asmeninės higienos taisyklių nesilaikymas. Užsikrėsti helmintais galite visur: viešojo maitinimo vietose, transporte, parduotuvėse, gatvėje, per kontaktą su gatvės ir naminiais gyvūnais. Vienintelis prevencijos būdas išlieka asmeninė higiena ir naminių gyvūnėlių būklės stebėjimas.
- Kontaktas ir buitis. Taip vaikų grupėse plinta helmintų užkrėtimai. Taip pat galima užkrėsti tos pačios šeimos narius dalijantis rankšluosčiais, patalyne ar drabužiais.
Ar kirminai perduodami tiesiogiai iš žmogaus žmogui? Tai pasitaiko retai, tačiau esant artimam kontaktui su užsikrėtusiu pacientu, rizika užkrėsti kitus padidėja kelis kartus. Vienintelė helmintozės prevencija yra asmeninės higienos taisyklių laikymasis ir kruopštus maisto apdorojimas.
Rekomenduojama kasmet atlikti tyrimus ir tyrimus su gydytoju. Jei kirminai negydomi, gali smarkiai nukentėti žmogaus sveikata. O kai kurių rūšių parazitų invazija kelia pavojų gyvybei.