Kosulys ir kirmėlės yra prastai suderinami reiškiniai. Tačiau dažnai sauso kosulio priežastimi tampa žmogaus organizme apsigyvenę ir pagausėję helmintai.
Ne visi helmintai tai gali, o tik tie, kurie gali būti lokalizuoti kvėpavimo sistemoje.
Kokie kirminai sukelia kosulį? Tai parazitai, kurie iš pradžių gyveno žarnyne, tačiau sparčiai dauginantis ar ieškant geresnių gyvenimo sąlygų atsidūrė kepenyse, o iš ten bendra kraujotaka pateko į bronchopulmoninį audinį.
Helmintų tipai
Apvaliosios kirmėlės, apvaliosios kirmėlės, gyvena ir dauginasi žarnyne. Jais užsikrečiama per kiaušinėlius, kurie į organizmą patenka su maistu arba nuo užsikrėtusio žmogaus rankų bei daiktų. Dirvožemis, vaisiai, daržovės, blogai virta mėsa ir žuvis - visa tai gali įnešti į žmogaus organizmą helmintų kiaušinius.
Norėdami išvengti infekcijos, turite:
- vengti kontakto su užsikrėtusiais gyvūnais;
- nenaudokite žmonių, sergančių helmintinėmis infekcijomis, daiktų;
- laikykite rankas švarias, ypač grįžę iš gatvės ir prieš valgydami;
- gerai išplauti žalius valgomus maisto produktus (vaisius ir daržoves);
- tinkamai paruošti žuvies ir mėsos patiekalus.
Verta žinoti! Apvaliosios kirmėlės sukelia sausą kosulį. Migruodami kraujotakos sistema, jų lervos patenka į kvėpavimo organus – bronchus, trachėją, plaučius – dirgindamos receptorius ir sukeldamos šį simptomą. Lervų migracijos visame kūne laikotarpis yra nuo vienos iki dviejų savaičių.
Giardijos yra labai maži vienaląsčiai mikroorganizmai, gyvenantys stovinčiame vandenyje. Jų sukelta liga vadinama giardiaze. Infekcija parazitais dažniausiai pasireiškia šiais būdais.
- Nuo užsikrėtusio asmens ar gyvūno iki sveiko.
- Valgant blogai nuplautą maistą.
- Geriant žalią pieną arba nevirintą vandenį.
Apsigyvenusi žmogaus plonojoje žarnoje, Giardia per 10 dienų tampa galinti užkrėsti kitus žmones. Po kurio laiko giardiazė tampa lėtinė. Giardiazinio kosulio priežastis yra alerginės reakcijos, atsirandančios, kai organizmas yra apsvaigęs nuo parazitų atliekų. Žmogui, užsikrėtusiam Giardia, reikalas dažnai baigiasi bronchine astma.
Vienas iš pagrindinių giardiazės pavojų yra tai, kad pradiniame etape nėra ryškių simptomų, kurie leistų tiksliai diagnozuoti ligą. Kirmėlių išsiskyrimas iš organizmo yra epizodinis, todėl ne visada išmatose pavyksta aptikti Giardia cistų. Prieš užtikrintai diagnozuojant ligą, turite keletą kartų paimti mėginius analizei.
Be apvaliųjų kirmėlių ir lamblijų, simptomą gali išprovokuoti ir toksokaras, kuris dar vadinamas šuninėmis apvaliosiomis kirmėlėmis dėl plačiai paplitusios šunims. Patekusios į bronchus, lervos sukelia alergines reakcijas.
Helmintų tipai, kuriais serga vaikai
Jei vaikas pradeda kosėti, o peršalimas atmetamas, yra rimtų priežasčių manyti, kad jis gali būti užsikrėtęs helmintais. Kadangi tai gali būti reakcija į įvairių tipų kirminus, tik laboratoriniai tyrimai gali nustatyti, kuris konkretus helmintas yra už jį atsakingas.
Dėmesio! Dažniausiai helmintinis kosulys stebimas mažiems vaikams.
Nenuostabu, kad tėvai dažnai tai klaidingai laiko peršalimo simptomu ir pradeda gydyti visuotinai priimtais vaistais, kurie dėl jų veikimo specifiškumo problemą iš tikrųjų pašalina. Tačiau tuo pat metu lieka neišspręsta priežastis, sukėlusi ją, ty helminto užkrėtimas. Vaiko kūne toliau dauginasi kirminai, liga progresuoja.
Giardiazė ir askaridozė
Kokie parazitai sukelia simptomus vaikui? Tik tie, kurie sugeba migruoti po visą kūną ir pasiekti kvėpavimo takus. Šie parazitai yra apvaliosios kirmėlės ir lamblijos. Jų lytiškai subrendę individai gyvena žarnyne, tačiau parazitų lervos turi galimybę kartu su krauju prasiskverbti į kvėpavimo sistemą, dirgindamos receptorius ir sukeldamos alergines reakcijas.
Tokiu atveju dalis lervų išmetama, kita nuryjama ir vėl patenka į žarnyną, kur prasideda kitas parazitų gyvenimo ciklas. Dalis lervų lieka kvėpavimo sistemoje, sutrikdydamos jos funkcionavimą.
Toksokaras ir plaučių maras
Kvėpavimo sistemai pavojingiausios yra plokščiosios kirmėlės, ypač slogos ir toksokaros. Prisitvirtinę prie plaučių, jie sukelia paragonimiozę ir toksokarozę – rimtas ligas, kurias lydi plaučių audinio sunaikinimas ir progresuojantis uždegiminis procesas.
Plokščiųjų kirmėlių prasiskverbimas į vaiko plaučius sukelia kosulį. Jei negydoma, uždegiminis procesas progresuoja ir pereina į stadiją, kurią lydi gleivių susidarymas. Atkosėtuose skrepliuose gali būti kraujo. Šis nerimą keliantis pasireiškimas turėtų priversti tėvus skubiai kreiptis į infekcinių ligų gydytoją.
Svarbu! Užsikrėtus pūlingu skrepliu, skrepliai su pūliais ir krauju yra neišvengiami.
Suaugusiesiems užkrečiamų kirminų rūšys
Ne visi pacientai mano, kad helmintai ir kosulys gali būti to paties proceso dalis, tačiau taip yra. Kirmėlių sukeltas kosulys paprastai būna sausas ir gali būti lengvai supainiotas su peršalimu. Šiuo atveju nerimą turėtų kelti tai, kad nėra kitų ARVI simptomų, kurie paprastai būna kartu su peršalimu.
Kas paaiškina šią sąlygą? Tam yra dvi priežastys:
- Mechaninis helminto lervų poveikis plaučių audiniams.
- Alergijos, kuriomis užkrėstas kūnas reaguoja į kirminų atliekų buvimą ir negyvų asmenų skilimą.
Kirmėlių ir kitų kvėpavimo takus pažeidžiančių parazitų nėra tiek daug. Tai yra:
- apvaliosios kirmėlės;
- Giardija;
- netektis;
- Echinococcus kaspinuočiai.
Askaridozė
Apvaliosios kirmėlės yra labai paplitusios, todėl kosulys askaridozės fone yra tipiškas reiškinys. Apvaliosiomis kirmėlėmis užsikrečiama tradiciniais helmintozės būdais. Tai apima kontaktą su dirvožemiu, neplautų vaisių ir daržovių valgymą bei nešvarias rankas.
Ascaris lervos sukelia problemą mechaniškai veikdamos kvėpavimo sistemos audinius. Tai atsitinka parazito migracijos fazėje. Apvaliųjų kirmėlių poveikio žmogaus kvėpavimo sistemai mechanizmas ir seka yra tokia.
Patekę į virškinamąjį traktą, apvaliųjų kirmėlių kiaušinėliai, veikiami savo fermentų ir virškinimo sulčių, numeta lukštą ir virsta lervomis. Pastarieji yra apdovanoti galimybe prasiskverbti pro žarnyno sienelę į kraują. Po to jie krauju pernešami po visą kūną – pasiekia kepenis, širdį, plaučius ir kvėpavimo takus.
Ant trachėjos gleivinės yra blakstienų, kurios savo refleksiniais judesiais perneša lervą aukštyn. Tokiu atveju dirginami receptoriai ir atsiranda kosulys, į burną išmetami helmintai, iš kurių jie arba išspjaunami, arba nuryjami, grįžta į žarnyną.
Jūsų informacijai! Kosulys su askaridoze dažniausiai yra trumpalaikis reiškinys. Bet jei užkrėtimas yra pasikartojančio pobūdžio, jis gali tapti beveik nuolatinis.
Giardiazė
Nepaisant to, kad Giardia yra mikroskopinis padaras, jis daro labai didelę žalą organizmui. Natūrali Giardia buveinė yra stovintis vanduo. Į žmogaus organizmą jie patenka valgant nešvarų ar blogai apdorotą maistą, geriant nevirintą pieną ar vandenį. Galimas užsikrėtimas nuo užsikrėtusių žmonių ir gyvūnų.
Pagrindinė Giardia vieta yra žarnynas. Parazitams tereikia 10 dienų nuo užsikrėtimo, kad iš kiaušinėlių pradėtų dygti lervos. Prasiskverbę pro žarnyno sieneles, jie patenka į kraują ir su juo pasiekia kvėpavimo sistemos organus, sutrikdydami jų veiklą ir sukeldami kosulį.
Plaučių uždegimas
Plaučiai gyvena poromis, todėl bronchuose susidaro cistos. Užsikrečiama valgant parazitu užkrėstus krabus ir vėžius. Patekęs į virškinamąjį traktą, plaučių pūslelinė prasiskverbia į pilvaplėvę ir per diafragmą pasiekia plaučius, sukeldama nuolatinį paciento kosulį.
Trematodų klasei priklausantis mažasis helmintinis plaučių mėšlungis „specializuojasi“ parazituodamas būtent plaučiuose. Tai sukelia daug rimtesnių kvėpavimo sistemos problemų nei, pavyzdžiui, apvaliosios kirmėlės.
Jo lokalizacijos vietoje atsiranda infiltratai ir išsivysto kraujavimai, dėl kurių atsiranda ertmių, užpildytų irstančiais kirminų metabolitais, negyvais parazitais ir plaučių audiniu. Plaučių maro žalą dar labiau apsunkina tai, kad jis yra ilgas ir gali gyventi šeimininko organizme iki 20 metų.
Norint susidoroti su šiuo pavojingu parazitu, gydymas yra būtinas griežtai prižiūrint gydytojui. Tik jis gali pasirinkti veiksmingą vaistą, kuris kiekvienu atveju turėtų būti skirtingas.
Tačiau „kenksmingumo“ čempionatas priklauso ne plaučių marui, o alveokoko ir echinokoko lervoms. Tai maži (iki 7 mm ilgio) kaspinuočiai, kuriuos be didelės žalos sau nešioja vilkai, kojotai, šunys, šakalai, lapės, laukinės ir naminės katės.
Trematodų klasės helmintai (digenetiniai flukai) ir trichinelės apvaliosios kirmėlės sukelia alerginį kosulį, kuris gali būti ypač stiprus vaikams.
Sloga dėl helmintozės ir kitų parazitų
Sloga atsiranda dėl helmintų buvimo kur kas rečiau. Šis pasireiškimas apskritai nėra būdingas helmintozei. Nepaisant to, kai kuriais atvejais parazitai gali sukelti slogą ir nosies užgulimą.
Kartais spygliuočiai, retais atvejais, vadinamosios iškrypusios (atsitiktinės, nebūdingos) lokalizacijos, patenka į nosies takus ir sukelia slogą bei nosies užgulimą.
Jei kalbėtume apie nehelmintines parazitines ligas, tai kaip užkrėtimo, sukeliančio slogą ir gausų gleivių išsiskyrimą iš nosies, pavyzdį galime įvardyti nosies miozę, kuri yra nosies ertmėje apsigyvenusios spurtų ir musių lervos.
Dėmesio! Sloga, kurią kartais sukelia Giardia, yra organizmo reakcijos, pasireiškiančios alergine reakcija į Giardia atliekas, pasekmė.
Kalbant apie apvaliąsias kirmėlės, jos nesukelia nei slogos, nei nosies užgulimo.
Išvada
Jei kosulys atsiranda dėl helmintozės, gydymas turi apimti antiparazitinį gydymą, kurio tikslas - sunaikinti kirminus. Vartoti tabletes nuo peršalimo tokiais atvejais reiškia gydymą nukreipti ne prieš pačią ligą, o prieš jos simptomus.